قرص فسفيد آلومينيوم ( قرص برنج)

تماس انسان با قرص برنج مي تواند عوارض شديد و كشنده اي در برداشته باشد.

خصوصيات قرص برنج : قرص 3 گرمي است که بوي سير يا ماهي گنديده مي دهد.دارای جذب خوراكي و استنشاقي بالاو فاقد جذب پوستي می باشد.

اثرات تماس با قرص برنج:

تماس انسان با قرص برنج مي تواند عوارض شديد و كشنده اي در برداشته باشد. بر اساس گزارشات ، فسفيدها (فسفيد آلومينيوم ..) باعث تحريك شديد دستگاه گوارش ، اختلالات قلبي عروقي ، هيپوتاسيون ، شوك ، آرتيمي ، نارسايي قلبي ، ادم ريوي ، اسيدوز متابوليك ، آسيب كبدي و كليوي ، ترومبوسيتوپني و تشنج نهايتاً كما و مرگ تا 72 ساعت بعد از مصرف مي گردد.

عوارض گوارشي 5 الي 10 دقيقه پس از مصرف حادث شده و سپس ساير علائم ظاهر مي گردد تسريع در درمان حتي در بيماران به ظاهر بي علامت اهميت بارزي در بهبود بيماران دارد.

قرص برنج چيست؟

قرص برنج تركيب خطرناكي از فسفيدهاست كه جهت جلوگيري از آفت زدگي برنج انبار شده ، استفاده می شود. فسفيدها همچنين جهت دفع آفات ساير غلات انبار شده و جلوگيري از كپك زدگي و جونده كش و غير نيز مصرف مي گردد. با تماس اين ماده با رطوبت ، گاز خطرناك فسفين آزاد مي گردد كه علت اصلي سمیت بوده اين ماده بوده و هر چه اين تركيبات تازه تر باشد گاز بيشتري آزادكرده و خطرناك تر هستند.

اندامهای دارای آسیب پذیری بیشتر:دستگاههايي كه به مقدار اكسيژن بيشتري نياز دارند نسبت به اين سم حساس تر و آسيب پذير تر باشند اين ارگانها عبارتند از : مغز ، قلب و كبد و كليه

عوارض ناشي از مصرف قرص برنج يا فسفين:

عوارض حاد: استشاق فسفين باعث ايجاد سردرد ، گيجي ، خستگي، سرفه همراه با خلط ( سبز رنگ ) ، اختلال در حركت ، صحبت كردن ، تهوع و استفراغ ، درد معده اسهال ، سردرد و ...

مصرف خوراكي : تهوع ، درد معده ، استفراغ ، اسهال ، تنگي نفس ، احساس سرما ، عطش ، سردرد ، تشنج و كما مي باشد مرگ بعد از 4 روز يا حداكثر 2 هفته با نارسايي قلبي حادث مي گردد.

عوارض مزمن : كاهش اشتها ، كاهش وزن ، آنمي ، شكستگي خود بخود استخوان ، دندان درد و تورم و نكروز فك

دوز سمي : با مصرف یک چهارم قرص سميت ايجاد مي گردد.

در بزرگسالان خوردن اين ماده يكي از علل خودكشي مي باشد براي مثال شايعترين عامل خودكشي در هند خوردن يا استنشاق اتفاقي اين ماده سمي مي باشد .

درمان:

اقدامات اوليه: بعد از مشاهده علائم ، بيمار را به هواي آزاد برده و در صورت هوشياري و در صورت مصرف خوراكي ، با ايجاد تهوع سعي در خارج كردن ماده سمي از معده مي نماييم.و بیمار را به مراکز درمانی انتقال دهید.

اسامي مشابه: فسفيد آلومينيوم ، هيدروژن فسفيد ( فسفروس تري هيدريد ، فسفرتيد هيدروژن )

فسفيد آلومينيوم: در مجاوزت رطوبت و آب به فسفيد هيدروژن تبديل مي گردد.

خصوصيات فيزيكي : گازي بدون رنگ، قابل اشتغال ، بوي شبيه به ماهي گنديده ، حلاليت مناسب در آب و الكل به صورت قرص يا پودر رد بازار يافت مي شود.

سميت: گازي با سميت بالا كه بر سيستم گوارشي و سيستم اعصاب اثر مي گذارد.

فسفين بعنوان يك حشره كش باي جلوگيري از آلودگي غلات ف خوراك دام ، تنباكو استفاده مي گردد كه به صورت قرصهاي فسفيد ( فسفيد روي ، فسفيد كلسيم و فسفيد آلومينيوم ) كه مرسوم به قرص برنج مي باشد موجود است.

اين ماده سمي به راحتي جذب گوارشي گشته و بعد از حل شدن در مايعات بدن ، به صورت ماده سمي فسفين در مي آيد ساير متابوليك ها عبارتتند از فسفريك اسيد ، فسفات ، كه از طريق ريه رفع مي گردند.

عوارض جانبي از ساعات اوليه بعد از استنشاق فسفين نمايان مي گردد طبق مطالعات انجام شده در 92 درصد مصرف كننده آلومينيوم فسفيد ، 66 مورد مرگ ( 72%) مشاهده گرديد كه 60 نفر در ساعات اوليه بعد از مصرف اين ماده فوت شده اند.

عوارض مزمن عبارتند از آنمي ، برونشيت ، اختلال گوارشي ، نارسايي ريه عدم تعادل در تكلم و حركت.

عوارض جانبي:

الف- قلبي عروقي:

تپش قلب ، افت فشارخون ، عدم فعاليت ماهيچه قلب ، نارسايي احتمالي قلب و شوك كه از عوارض كشنده ناشي از مصرف فسفين مي باشد.

تپش قلب : در تحقيق ديگري كه انجام گرديد 54% از موارد بررسي شده دچار اين مشكل گرديده اند ( تاكي كاردي)

درمان: مصرف سولفات منيزيم وريدي

افت فشارخون : كاهش فشارخون در 35% موارد مسموميت با آلومينيوم فسفيد مشاهده شده است.

ب- ريوي :

تحريك غشا موكوسي دهان ، گلو ، مجاري تنفسي كه باعث تنگي نفس ، تنفس ضعيف و سطحي ، سرفه و در نهايت ادم ريه

آسيب ريوي حاد: آسيب ريه با استنشاق گاز فسفين ايجاد مي گردد كه با ادم ريه همراه است كه 8% از مسمومين دچار اين عارضه گشته اند.

تمام افراد متوفي در اثر مسموميت با گاز فسفين دچار ادم ريه شده اند.

ج- گوارشي:

تهوع ، استفراغ ، درد معده ، اسهال

تهوع : تهوع و استفراغ بعد از مصرف خوراكي فسفيد آلومينيوم ايجاد مي شود. تمام افراد كه اين ماده را مصرف كرده اند دچار عارضه فوق شده اند.

-درد معده: 60% از مسمومين با اين سم دچار درد معده شده اند.

-اسهال: در 60% موارد مشاهده شده است.

ـ كبدي

-كليه

- اسيدوز

- هماتولوژي

- پوستي : تعريق ، زردي ، سيانوز ، پوست

- ساير عوارض

-كاهش قند خون: قند خون بشدت پايين آمده 30واحد بعد از 11 روز در بيمار مشاهده شده است.

-كاهش پتاسيم

-تناسلي: هنوز مشخص نگرديده است.

-كارسينوژن: در انسان باعث افزايش تومورها لنفوم مي گردد.